الٹراساؤنڈ میں فیٹی لیور آیا ہے؟ اب کیا کرنا ہے

اکثر کہانی کچھ یوں ہوتی ہے۔ آپ کسی اور وجہ سے الٹراساؤنڈ کرواتے ہیں، شاید پیٹ درد یا معمول کا چیک اپ، اور رپورٹ میں لکھا آتا ہے "فیٹی لیور، گریڈ 1"۔ یا گریڈ 2۔ کوئی زیادہ کچھ نہیں سمجھاتا۔ بس کہا جاتا ہے کہ تیل والی چیزیں کم کریں، اور گھر بھیج دیا جاتا ہے۔

اگر آپ اس وقت اسی جگہ ہیں تو یہ مضمون آپ کے لیے ہے۔

فیٹی لیور کا اصل مطلب کیا ہے

اس کا مطلب ہے کہ آپ کے جگر کے خلیوں میں چربی جمع ہو گئی ہے۔ سب سے عام قسم کا شراب سے کوئی تعلق نہیں۔ اس کا تعلق انسولین ریزسٹنس، پیٹ کے گرد اضافی وزن، ٹائپ 2 شوگر، ہائی کولیسٹرول اور ہائی بلڈ پریشر سے ہے۔ ڈاکٹر اب اسے MASLD کہتے ہیں (metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease)۔ آپ کی رپورٹ پر ابھی بھی پرانا نام NAFLD لکھا ہو سکتا ہے۔

یہ پاکستان میں بہت عام ہے، اور جنوبی ایشیائی لوگوں میں یہ کئی دوسری آبادیوں کے مقابلے میں کم وزن پر بھی ہو سکتا ہے۔ یعنی اگر آپ خود کو موٹا نہیں سمجھتے، تب بھی آپ کو فیٹی لیور ہو سکتا ہے۔

کیا یہ سنجیدہ مسئلہ ہے؟

زیادہ تر لوگوں میں ابتدائی فیٹی لیور کی کوئی علامت نہیں ہوتی اور یہ جگر کو بہت کم نقصان پہنچاتا ہے۔ لیکن کچھ لوگوں میں یہ چربی سوزش کا باعث بنتی ہے، اور برسوں میں اس سے جگر پر نشانات (فائبروسس) پڑ سکتے ہیں۔ ہماری کوشش اسی کو روکنا ہے۔

الٹراساؤنڈ کا گریڈ صرف یہ بتاتا ہے کہ کتنی چربی نظر آ رہی ہے۔ یہ نہیں بتاتا کہ جگر پر کوئی نشان پڑا ہے یا نہیں۔ اسے جانچنے کے لیے آپ کے ڈاکٹر لیور فنکشن ٹیسٹ، شوگر اور کولیسٹرول دیکھ سکتے ہیں، اور FIB-4 جیسا اسکور یا FibroScan استعمال کر سکتے ہیں۔ اگر ان میں سے کچھ نہیں ہوا تو ڈاکٹر سے پوچھنا مفید ہے۔

اچھی خبر یہ ہے کہ فیٹی لیور ان بیماریوں میں سے ہے جو سب سے زیادہ واپس ٹھیک ہو سکتی ہیں، خاص طور پر جب جلد پکڑی جائیں۔

وزن کم کرنا ہی اصل علاج ہے

یورپی جگر کی گائیڈ لائنز کے مطابق جسمانی وزن کا تقریباً 5 فیصد کم کرنے سے جگر کی چربی کم ہو جاتی ہے۔ 7 سے 10 فیصد کم کرنے سے سوزش کم ہو سکتی ہے، اور 10 فیصد یا اس سے زیادہ کم کرنے سے ابتدائی نشانات بھی بہتر ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ کا وزن 85 کلو ہے تو 7 سے 10 فیصد تقریباً 6 سے ساڑھے 8 کلو بنتا ہے۔

یہاں آہستہ اور مستقل رفتار ہی صحیح ہے۔ کریش ڈائٹ اور بہت تیزی سے وزن کم کرنا تجویز نہیں کیا جاتا۔ اور اگر آپ کا وزن زیادہ نہیں، تب بھی کمر کا سائز کم کرنا اور انسولین ریزسٹنس بہتر کرنا فائدہ دیتا ہے۔

پلیٹ میں کیا بدلیں

سب سے پہلے میٹھے مشروبات کم کریں۔ کولڈ ڈرنکس، ڈبے والے جوس اور میٹھی چائے سب سے بڑے ذرائع میں سے ہیں۔ جگر اضافی چینی، خاص طور پر فرکٹوز، کو چربی میں بدل دیتا ہے۔ اگر اس ہفتے صرف ایک چیز بدلنی ہو تو یہی بدلیں۔

میدے والی چیزیں کم کریں۔ میدہ، سفید ڈبل روٹی، بیکری کی چیزیں جیسے کیک رس، پفس اور پیٹیز، بسکٹ اور مٹھائی۔ چکی کے آٹے کی روٹی پر آئیں اور مقدار معتدل رکھیں۔

تیل سے محتاط رہیں، خوفزدہ نہیں۔ بہت سے سالن بہت زیادہ تیل یا گھی میں پکتے ہیں۔ عام طور پر آپ ترکیب میں تیل آدھا کر سکتے ہیں اور دسترخوان پر کسی کو پتا بھی نہیں چلے گا۔ سموسے، پکوڑے اور پراٹھے جیسی تلی ہوئی چیزیں روز کی بجائے خاص موقعوں کے لیے رکھیں۔

فائبر اور پروٹین بڑھائیں۔ سبزی، دال، چنے، لوبیا، سلاد، پھل، انڈے، مچھلی اور چکن۔ یہ پیٹ بھرا رکھتے ہیں، جس سے وزن کم کرنا بھوکا رہنے جیسا محسوس نہیں ہوتا۔

کافی ٹھیک ہے، شاید مفید بھی۔ تحقیق میں باقاعدگی سے کافی پینے کا تعلق جگر پر کم نشانات سے دیکھا گیا ہے۔ زیادہ چینی کے بغیر یہ ایک مناسب انتخاب ہے۔ لیکن یہ علاج نہیں۔

شراب سے مکمل پرہیز کریں۔ تھوڑی مقدار بھی اس جگر پر اضافی بوجھ ڈالتی ہے جو پہلے ہی دباؤ میں ہے۔

زیادہ حرکت کریں، چاہے وزن نہ بھی بدلے

ورزش جگر کی چربی کم کرتی ہے، چاہے وزن تقریباً نہ بدلے۔ ہفتے میں تقریباً 150 منٹ تیز چہل قدمی یا اس جیسی سرگرمی کا ہدف رکھیں، ساتھ میں کچھ طاقت والی ورزش۔ ہفتے میں پانچ دن 30 منٹ کی واک یہ ہدف پورا کر دیتی ہے۔

"لیور ڈیٹاکس" مصنوعات سے ہوشیار رہیں

جگر صاف کرنے والے جڑی بوٹیوں کے نسخے، ڈیٹاکس چائے اور غیر منظور شدہ سپلیمنٹس ہر جگہ بکتے ہیں، اور ان میں سے کچھ کا تعلق جگر کو نقصان پہنچنے سے جوڑا گیا ہے۔ آپ کے جگر کو ڈیٹاکس کی ضرورت نہیں۔ اسے یہ چاہیے کہ چربی کم پہنچے۔ کوئی بھی سپلیمنٹ لینے سے پہلے ڈاکٹر سے پوچھیں، بشمول وٹامن E، جو کچھ خاص صورتوں میں تجویز کیا جاتا ہے لیکن ہر ایک کے لیے مناسب نہیں۔

کب کسی سے ملیں

اگر آپ کی رپورٹ میں فیٹی لیور کے ساتھ شوگر، ہائی کولیسٹرول، بڑھے ہوئے لیور انزائمز (ALT یا AST) یا کمر کا بڑا سائز بھی ہے، تو باقاعدہ رہنمائی لینا مفید ہے۔ ایک ڈائٹیشن آپ کو آپ کی روٹین اور گھر کے کھانوں کے مطابق وزن کم کرنے میں مدد دے سکتا ہے، جبکہ آپ کے ڈاکٹر جگر پر نظر رکھیں۔